Statistica infecțiilor din spitalele sibiene și ce nereguli constată DSP. “Eradicarea este imposibilă”

📰 Cititorii ediției tipărite au fost primii care au văzut acest articol. Și multe altele! Caută TRIBUNA la chioșcuri sau abonează-te! 📰

Infecțiile asociate asistenței medicale (IAAM), cunoscute în vorbirea obișnuită drept infecții nosocomiale, reprezintă una dintre cele mai mari provocări ale sistemului sanitar. Pe scurt, acestea sunt infecțiile pe care pacienții le contractează în timpul internării într-o unitate sanitară. România ocupă un loc fruntaș în Uniunea Europeană în ceea ce privește povara rezistenței bacteriilor la antimicrobiene, dar este mult sub media europeana la infectiile declarate. Practic, Romania raportează de patru-cinci ori mai puține cazuri de infecții față de media europeană, dar cele pe care le raporteaza au la bază bacterii cu rate record de rezistență la tratamente.  

Gravitatea situației l-a determinat anul trecut pe fostul ministru al Sănătății, Alexandru Rogobete, să propunăînființarea unui nou post în secțiile de terapie intensivă, dedicat supravegherii riscului de infecții. Practic, era vorba despre o persoană care  să verifice respectarea procedurilor de igienă și să recolteze periodic probe microbiologice de pe suprafețe și din aer. 

Situația de la Sibiu  

La Sibiu, în ultimii ani, stastitica pare să sugereze o direcție pozitivă. Potrivit datelor transmise redacției Tribuna de Direcția de Sănătate Publică Sibiu, în cursul anului 2025 au fost raportate 801 cazuri de infecții asociate asistenței medicale (IAAM), la un număr de 92.789 de pacienți tratați și externați din spitalele județului. Astfel, incidența infecțiilor asociate asistenței medicale a fost de 0,86%. 

În prima jumătate a anului 2026, situația indică posibile ușoare creșteri, dacă trendul se păstrează. La 59.388 de pacienți externați au fost raportate 357 de cazuri de IAAM, ceea ce înseamnă o incidență de 0,60%. Așadar la jumătatea anului incidența este de 0,6 , față de puțin peste 0,8 pentru întreg anul trecut. 

Și totuși,  raportat la media națională indicată de DSP, de 1–1,5%, incidența înregistrată în județul Sibiu în anul 2025 (0,86%) și în primele șase luni din 2026 (0,60%) se situează sub acest nivel. 

Horațiu Cojocaru: ˝O provocare permanentă˝ 

Directorul executiv al DSP Sibiu, Horațiu Cojocaru, subliniază că infecțiile asociate asistenței medicale reprezintă o provocare permanentă pentru orice sistem sanitar și că existența unor astfel de cazuri nu poate fi eliminată complet. 

„Lupta împotriva infecțiilor asociate asistenței medicale (IAAM) este un proces continuu și o provocare permanentă pentru sistemul de sănătate. Nu există spital de pe mapamond care să aibă rată de IAAM zero, iar media la nivel european se situează între 6% și 7%, în timp ce pentru țara noastră procentul este undeva la 1-1,5%. În spitale fluxul de pacienți este continuu, iar eradicarea bolilor spitalicesti este imposibila. Ce putem face, este să fim proactivi, să le depistăm de la prima infectare și să aplicăm imediat măsurile de izolare, dezinfecție terminală și tratament specific pentru a preveni răspândirea lor”, a declarat directorul Direcției de Sănătate Publică a județului Sibiu, ec. Horațiu Cojocaru.  

Cel mai mare spital, cele mai multe raportări 

Cele mai multe infecții asociate asistenței medicale raportate în 2025 provin de la Spitalul Clinic Județean de Urgență Sibiu, cea mai mare unitate spitalicească din județul Sibiu, unde au fost înregistrate 444 de cazuri, adică mai bine de jumătate din totalul raportat la nivelul județului. Pe locul al doilea se află Spitalul Municipal Mediaș, cu 137 de cazuri, urmat de Spitalul Clinic de Psihiatrie Sibiu, cu 87, și de Spitalul de Pneumoftiziologie Sibiu, cu 56 de cazuri. Pediatria Sibiana a raportat 28 de cazuri. Au raportat, de asemenea, cazuri, unitățile de asistență medico-socială. 

În primele șase luni ale anului 2026, au fost raportate 357 de cazuri de infecții asociate asistenței medicale în unitățile sanitare din județul Sibiu. Și în acest an, cele mai multe cazuri provin de la Spitalul Clinic Județean de Urgență Sibiu, unde au fost înregistrate 206 cazuri, reprezentând peste jumătate din totalul raportat. Pe locurile următoare se situează Spitalul Municipal Mediaș, cu 73 de cazuri, Spitalul de Pneumoftiziologie Sibiu, cu 23, Spitalul Clinic de Pediatrie, cu 20, și Spitalul Clinic de Psihiatrie, cu 17 cazuri. În aceeași perioadă, Spitalul Orășenesc Agnita nu a raportat niciun caz de IAAM, iar Spitalul Orășenesc Cisnădie a raportat un singur caz. 

Cele mai frecvente nosocomiale raportate în unitățile sanitare din județ sunt infecțiile respiratorii, digestive, urinare, cutanate și cele ale plăgilor chirurgicale. Acestea reprezintă principalele tipuri de infecții asociate asistenței medicale identificate la pacienții internați. 

Secțiile cu cele mai multe cazuri 

Datele centralizate arată că, în anul 2025, cele mai multe cazuri de infecții nosocomiale au fost raportate în secțiile de Chirurgie și Terapie Intensivă (ATI), câte 99 de cazuri fiecare. Acestea au fost urmate de secțiile de Pediatrie, cu 22 de cazuri, Nou-născuți, cu 13 cazuri, și Obstetrică, unde au fost înregistrate 10 cazuri. Și în primele șase luni ale anului 2026, cele mai multe infecții nosocomiale au fost raportate tot în secțiile de Chirurgie, cu 50 de cazuri, și Terapie Intensivă, cu 46 de cazuri. Pe următoarele locuri se află secțiile de Ginecologie, cu cinci cazuri, și Pediatrie, cu trei cazuri. 

,,Din fericire la nivelul județului Sibiu medicii au înțeles importanța prevenției și a măsurilor luate imediat. Se depun eforturi deosebite astfel încât să nu se ajungă la focare. Se intervine încă de la primul caz, cu izolarea pacientului, alocarea personalului care să se ocupe de pacientul infectat, tratarea afecțiunilor acestuia, sporirea condițiilor de igienă și realizarea dezinfecției terminale după externarea pacientului”, precizează DSP Sibiu. 

Ce arată controalele din spitale | Cele mai întâlnite nereguli  

În ultimul an și jumătate, inspectorii Direcției de Sănătate Publică Sibiu au efectuat 16 controale în spitalele și unitățile sanitare din județ – 11 în anul 2025 și alte cinci în primele șase luni din 2026. Scopul verificărilor a fost respectarea măsurilor de prevenire a infecțiilor asociate asistenței medicale, iar acolo unde au fost găsite nereguli au fost aplicate sancțiuni. Printre cele mai frecvente probleme descoperite s-au numărat existența unor medicamente, materiale sanitare și dispozitive medicale expirate, nerespectarea regulilor privind sterilizarea instrumentarului, lipsa unor evidențe obligatorii pentru deșeurile medicale și proceduri incomplete de supraveghere a infecțiilor. 

În primele șase luni ale acestui an, inspectorii au găsit din nou materiale și dispozitive medicale expirate, dar și nerespectarea regulilor de igienă de către personal, cum ar fi purtarea unghiilor lungi sau lăcuite și a bijuteriilor. De asemenea, au fost constatate abateri privind accesul în blocul operator și modul de dezinfectare și evidență a instrumentarului medical reutilizabil. Pentru toate aceste nereguli, DSP Sibiu a aplicat 62 de sancțiuni în perioada analizată. În 2025 au fost date 25 de sancțiuni (14 avertismente și 11 amenzi în valoare totală de 20.000 de lei), iar în primele șase luni ale acestui an alte 37 de sancțiuni (18 avertismente și 19 amenzi), tot în valoare totală de 20.000 de lei. 

Când a fost mai rău 

Dar lucrurile nu au stat întotdeauna atât de bine. De exemplu, în 2022, ce e drept, la finalul Pandemiei, Spitalul Clinic Județean de Urgență Sibiu raporta o rată a infecțiilor asociate asistenței medicale de 2,66%. Un an mai târziu, aceasta a scăzut la 1,79%, iar în 2024 a ajuns la 1,03% . 

În urmă cu un an, Consiliul Județean Sibiu transmitea că Spitalul Clinic Județean de Urgență Sibiu a finalizat un proiect de peste 35,3 milioane de lei, finanțat prin PNRR, destinat reducerii riscului de infecții nosocomiale. În cadrul investiției au fost achiziționate sisteme moderne de sterilizare și dezinfecție, autoclave, mașini automate pentru spălarea și sterilizarea instrumentarului și endoscoapelor, sisteme de purificare și dezinfectare a aerului și suprafețelor, echipamente pentru monitorizarea igienei mâinilor și a suprafețelor, precum și aparatură de ultimă generație pentru laboratorul de microbiologie, capabilă să identifice rapid bacteriile și rezistența acestora la antibiotice. Totodată, secțiile cu risc ridicat au fost dotate cu mobilier și echipamente medicale noi, destinate creșterii siguranței pacienților și limitării răspândirii infecțiilor asociate asistenței medicale.