Pentru un RMN decontat de Casa de Asigurări la Sibiu, primul loc liber este peste 6-9 luni. Paradoxul investigațiilor decontate prin CAS

📰 Cititorii ediției tipărite au fost primii care au văzut acest articol. Și multe altele! Caută TRIBUNA la chioșcuri sau abonează-te! 📰

În județul Sibiu sunt autorizate s funcționeze nouă aparate RMN. Cu toate acestea, pentru o astfel de investigație decontată prin Casa Județeană de Asigurări de Sănătate, pacienții ajung să aștepte între șase și nouă luni. Tribuna a analizat documente oficiale, a verificat situația la toți furnizorii de astfel de servicii din județ și a aflat de ce listele de așteptare au ajuns atât de lungi și de ce autoritățile spun că problema nu este lipsa banilor.

Compararea datelor furnizate Tribunei de Direcția de Sănătate Publică și Casa Județeană de Asigurări de Sănătate relevă o primă diferență interesantă. Potrivit DSP Sibiu, în județ sunt autorizate nouă aparate RMN, operate de șase unități medicale: trei la Spitalul Clinic Județean de Urgență Sibiu, două la MedLife Polisano și câte unul la RMN Diagnostica, Medima, Spitalul Clinic de Pediatrie și Spitalul Militar de Urgență „Dr. Alexandru Augustin”.

Pe de altă parte, CAS Sibiu include în evidențele sale doar opt aparate, deoarece RMN-ul de la Spitalul Militar nu este cuprins în contractele pentru investigațiile decontate prin Casa Județeană de Asigurări de Sănătate, iar aparatul din dotarea Spitalului Clinic de Pediatrie este stricat de mai bine de un an.

Deși mulți pacienți cred că listele de așteptare sunt cauzate de lipsa fondurilor, explicațiile oferite de medici și de autorități arată că realitatea este mult mai complexă: deficitul de radiologi, numărul mare de cazuri oncologice și durata unor investigații limitează capacitatea de lucru a aparatelor RMN.

Am sunat la toate clinicile care au un aparat RMN. Nicăieri nu există locuri în următoarele șase luni

Pentru a vedea care este situația reală din Sibiu, TRIBNUA a contactat toți furnizorii de astfel de servicii medicale, aflați în contract cu Casa Județeană de Asigurări de Sănătate. Rezultatul este cât se poate de clar: indiferent unde sună, un pacient care dorește o expertiză RMN decontată prin Casa de Asigurări trebuie să aștepte, în cele mai multe cazuri, între șase și nouă luni.

La MedLife Polisano, clinică ce operează două aparate RMN, reprezentanții unității sanitare au precizat că primul loc disponibil pentru o investigație decontată prin CAS este peste șase-opt luni. La RMN Diagnostica, timpul estimat de așteptare este și mai mare, de opt-nouă luni. De asemenea, la clinica Medima Sibiu, primul loc liber este peste aproximativ opt luni.

Am solicitat informații și Spitalului Clinic Județean de Urgență Sibiu, cea mai mare unitate sanitară din județ. Reprezentanții spitalului spun că și aici lista de așteptare este de aproximativ șase luni, în ciuda faptului că unitatea dispune de trei aparate RMN.

Cu alte cuvinte, indiferent dacă pacientul se adresează unei clinici private aflate în contract cu Casa de Asigurări sau celui mai mare spital din județ, timpul de așteptare rămâne unul foarte mare.

Există și o excepție: pacienții oncologici și urgențele au prioritate

Cu toate acestea, listele de așteptare de șase până la nouă luni nu se aplică tuturor pacienților. Toți furnizorii contactați de Tribuna au precizat că există protocoale speciale pentru anumite categorii de bolnavi. Pacienții diagnosticați cu afecțiuni oncologice, cei la care există suspiciunea unei boli oncologice și cazurile considerate urgențe medicale beneficiază de programări prioritare, într-un interval mult mai scurt decât cel aferent listelor obișnuite de așteptare. Pentru astfel de cazuri, potrivit reprezentanților clinicilor medicale, se poate găsi un loc la un aparat RMN în 3-5 zile

lucrătoare, tocmai pentru ca diagnosticul și tratamentul de care acești pacienți au nevoie, să nu fie întârziate.

De ce se ajunge la liste atât de lungi

Explicația nu ține doar de numărul pacienților sau de numărul aparatelor RMN din județ. Reprezentanții Spitalului Clinic Județean de Urgență Sibiu spun că una dintre cauzele importante este complexitatea investigațiilor pe care aceștia le efectuează zilnic. O mare parte dintre examinările realizate în cadrul spitalului sunt dedicate pacienților oncologici, majoritatea internați aici, iar aceste investigații ocupă aparatele RMN pentru perioade mult mai lungi. Dacă un RMN obișnuit poate fi realizat într-un interval de 30-45 de minute, o investigație oncologică dureazăîn medie o oră, uneori chiar mai mult, în funcție de protocolul medical stabilit de doctori și de administrarea substanței de contrast. Drept consecință, cele trei aparate care funcționează la Spitalul de Urgență din Sibiu pot investiga un număr limitat de pacienți pe zi, în afara cazurilor considerate prioritare.

CAS Sibiu: problema nu este lipsa banilor

În răspunsul transmis Redacției TRIBUNA, Casa Județeană de Asigurări de Sănătate Sibiu respinge ideea că listele de așteptare sunt generate de lipsa fondurilor. Instituția precizează că, în perioada analizată, niciun furnizor nu a solicitat suplimentarea sumelor contractate pentru efectuarea investigațiilor RMN.

În schimb, CAS indică drept principală cauză a listelor de așteptare deficitul de medici din specialitatea radiologie și imagistică medicală, fapt care limitează și mia mult numărul investigațiilor ce pot fi efectuate zilnic.

De asemenea, Casa de Asigurări arată că eventualele fonduri suplimentare primite prin rectificări bugetare sunt repartizate tuturor furnizorilor după aceeași metodologie. Există însă un aspect interesant: instituția recunoaște că nu centralizează timpul de așteptare al pacienților și nici numărul persoanelor înscrise pe liste, aceste informații fiind gestionate individual de fiecare operator al aparatelor RMN.

Cu alte cuvinte, deși finanțează aceste servicii, CAS Sibiu nu poate spune câți pacienți așteaptă în prezent un RMN și nici care este timpul mediu de programare la nivelul județului.

Cu aproape 26% mai multe investigații într-un singur an

Paradoxul este că numărul investigațiilor RMN decontate este în creștere. Datele furnizate de Casa Județeană de Asigurări de Sănătate arată că în 2024 au fost decontate 14.750 de investigații RMN, la nivelul județului Sibiu.

În 2025, numărul acestora a crescut la 18.548, ceea ce înseamnă o majorare de aproape 26% într-un singur an. Totodată, în primele șase luni din 2026 Casa de Asigurări de Sănptate din Sibiu a decontat deja 8.755 de investigații, ceea ce indică faptul că și acest an se va încheia la un nivel apropiat de cel din 2025.

Valoarea decontată pentru o investigație RMN diferă în funcție de tipul examinării și de utilizarea substanței de contrast, fiind cuprinsă între 496 și 900 de lei.

RMN-ul de la Pediatrie există, dar încă nu poate fi folosit

Documentarea Tribunei a scos la iveală și o situație aparte la Spitalul Clinic de Pediatrie Sibiu. Deși în evidențele CAS Sibiu acest spital figurează ca deținător al unui astfel de aparat medical,

reprezentanții spitalului spun că RMN-ul de aici este stricat de aproape doi ani. „Aparatul de care noi dispuneam a ieșit din perioada normală de exploatare în urmă cu aproximativ doi ani. L-am folosit și după acest termen însă, în urmă cu aproximativ un an, s-a defectat o componentă esențială a lui, iar costul înlocuirii acesteia a fost estimat între un milion și 1,5 milioane de euro, motiv pentru care am decis să nu îl mai reparăm”, a declarat pentru TRIBUNA, directorul spitalului Clinic de Pediatrie Sibiu, Camelia Grigore.

Între timp, Primăria Sibiu a achiziționat, prin fonduri europene, un aparat RMN nou, care a fost deja livrat spitalului pentru copii din Sibiu, însă acesta nu este însă încă funcțional. Urmează instalarea, obținerea tuturor avizelor și punerea lui în funcțiune, cel mai probabil la finalul lunii septembrie a acestui an.

Noul RMN va funcționa împreună cu un echipament special pentru sedarea copiilor, pentru că pacienții foarte mici nu pot rămâne complet nemișcați pe durata examinării, astfel că cele mai multe investigații RMN pediatrice sunt efectuate sub sedare.

Un paradox pe care cifrele îl explică doar pe jumătate

La prima vedere, județul Sibiu pare să stea bine la capitolul infrastructură medicală: nouă aparate RMN autorizate și un număr de investigații decontate în continuă creștere. În realitate însă, unul dintre aparate nu mai funcționează, unul deservește exclusiv sistemul militar, iar noul RMN de la Spitalul de Pediatrie urmează să fie pus în funcțiune abia în această toamnă.

În același timp, aparatele aflate în exploatare trebuie să deservească pacienții programați prin Casa de Asigurări, cazurile oncologice și urgențele, dar și persoanele care aleg să plătească investigația din fonduri proprii. În plus, examinările complexe pot ocupa un aparat timp de peste o oră, iar deficitul de medici radiologi limitează și mai mult capacitatea de lucru.

Rezultatul este unul pe care îl cunosc deja mii de sibieni: deși numărul investigațiilor RMN a crescut cu aproape 26% într-un singur an, pentru un pacient obișnuit care are nevoie de o investigație decontată prin Casa de Asigurări primul loc liber se găsește, în cele mai multe cazuri, peste șase, opt sau chiar nouă luni.